Dr. Alicia Martinez de Hoyo Tera, Autor en Zendental - Página 2 de 6

Razones más habituales de la aparición del bruxismo

El bruxismo es lo que se conoce como «rechinar los dientes«, algo que puedes producir inconscientemente y tanto de día como de noche, mientras duermes. Puede consistir tanto en apretar los dientes como en moverlos adelante y atrás, y muchas personas no se percatan de que lo hacen hasta que aparecen los síntomas y el médico las diagnostica.

Síntomas del bruxismo

Antes de hablar de las causas, hablemos brevemente de los síntomas para que reconozcas si lo padeces. Es posible que no tengas ningún síntoma, pero que el médico lo haya reconocido por alguna alteración en tu mandíbula por medio de radiografías.

Los síntomas más habituales son:

  • Dolor de mandíbula o en la zona del oído.
  • Dolor de cabeza.
  • Sensibilidad dental al frío, al calor y a los alimentos dulces.
  • Problemas de la articulación temporomandibular.
  • Ansiedad, tensión o insomnio.

También es posible que a veces seas consciente del rechinar de dientes porque despiertas súbitamente por la noche con un movimiento brusco de la mandíbula, o bien otra persona te diga que rechinabas los dientes mientras dormías.

Causas del bruxismo

En realidad, los últimos síntomas mencionados (ansiedad, tensión o insomnio) pueden ser las causas, sobre todo si padeces estos problemas durante largo tiempo. Aunque sea de manera leve, algunas personas que padecen estrés pueden manifestarlo mediante un rechinar de dientes inconsciente mientras duermen.

Además, otras razones de aparición del bruxismo son:

  • Alteraciones de la oclusión mandibular. Aparece en la infancia, durante el desarrollo de la mandíbula. Los problemas de oclusión o de mala alineación dental pueden hacer que ya desde niño rechines los dientes inconscientemente.
  • Problemas neurológicos. En este caso no hay ningún problema mandibular, sino que el trastorno es cerebral porque existe alguna alteración en los neurotransmisores cerebrales o en las conexiones entre neuronas (sinapsis). Esto que ocasiona un rechinar de dientes nocturno involuntario.

 

Soluciones para el bruxismo

 

Pertenece al grupo de trastornos de las parasomnias y trastornos del sueño como microdespertares, apnea del sueño, sonambulismo o insomnio y por eso con frecuencia quienes padecen bruxismo por esta causa manifiestan también alguno de estos trastornos.

  • Trastornos emocionales o de estrés. Como hemos comentado, en algunos casos de ansiedad o nerviosismo, especialmente si son crónicos, pueden ocasionar el bruxismo.
  • Postura inadecuada. Una postura inadecuada puede afectar tu columna vertebral y esta, a su vez, afecta la mala colocación de tu mandíbula o la alineación de tus dientes.
  • Una alimentación incorrecta. Comer cosas demasiado duras o que hagan masticar mucho, como chicles, puede degenerar en el hábito inconsciente de rechinar los dientes.
  • Factores genéticos. Si hay alguna otra persona en tu familia con este problema, puedes tener hasta un 50 % más de probabilidad de padecer bruxismo.

Soluciones para el bruxismo

Tradicionalmente se recetan unas férulas o fundas dentales para resolver este problema, pero, cuando se deja el tratamiento, es posible que el bruxismo pueda volver a aparecer. Por eso, frecuentemente resulta más efectivo a largo plazo tratar las causas del bruxismo, aunque a veces solo encontrar la razón exacta ya puede ser un proceso largo y difícil.

 

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Por ello, los tratamientos también pueden ser:

  • Ejercicios de relajación.
  • Evitar alimentos duros, chicles y dulces.
  • Aplicar compresas frías o calientes en la zona para aliviar el dolor.
  • Masajear la zona donde se produce el dolor.
  • Beber mucha agua.
  • Dormir bien o tratamiento del insomnio u otras alteraciones del sueño.

Evita que el bruxismo tenga peores consecuencias

Como ves, un simple problema de rechinar de dientes puede estar causado por otros trastornos más serios, y también pueden llevarte a consecuencias más serias o muy molestas. Te recomendamos consultar a tu médico a tiempo y evitar que el problema vaya a más.

Prótesis fija o removible ¿Cuál es mejor?

Es bien sabido que las prótesis dentales son una de las alternativas más populares para restaurar la estética y la funcionalidad de la sonrisa luego de la pérdida de un diente. Además, éstas no solo recuperan las cualidades de la mordida, sino que también previenen daños posteriores como el desplazamiento dental.

Sin embargo, los pacientes se encuentran con dos diferentes tipos de prótesis dentales, las removibles (aquellas que pueden ser retiradas para descansar y hacer limpieza) y las fijas (las que se instalan en el complejo bucal y no pueden ser extraídas por el paciente).

Para ayudarlos a resolver la incógnita, a continuación, vamos a conocer los pros y contras de cada una de las opciones:

Prótesis fijas

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Cuando hablamos de prótesis fijas, nos referimos a aquellas que son adheridas a implantes cuyo proceso de integración con el hueso y los tejidos se ha llevado a cabo de manera quirúrgica. Posteriormente, las prótesis son atornilladas sobre las bases del implante de modo que no sufren de movimiento o vibración.

La ventaja principal de las prótesis fijas, como lo hemos mencionado, es que éstas están completamente sujetas a un soporte integrado con el hueso maxilar, lo que evita cualquier tipo de desplazamiento a causa de las vibraciones corporales o la masticación. Asimismo, gracias al soporte, además de prevenir la movilidad dental, también se contrarresta la absorción ósea causada por la falta de dientes.

Por otro lado, estéticamente las prótesis fijas ofrecen un aspecto más natural, pues cuentan con una base al igual que un diente natural, lo cual hará más complicado que cualquier espectador note la diferencia.

No obstante, el tratamiento de colocación de este tipo de prótesis puede llegar a tardar entre 10 y 12 semanas, al ser necesaria una recuperación post-quirúrgica, y ello representa una amenaza para los pacientes que necesitan una solución inmediata.

Prótesis removibles

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Ahora, del mismo modo que hemos conocido las alternativas de ortodoncia removible, también podemos encontrarnos con prótesis removibles. Como su nombre lo indica, esta opción le permite al paciente retirarla y colocarla personalmente, sea ya para descansar, llevar a cabo una limpieza o reemplazarla.

Las prótesis removibles fueron una de las primeras soluciones ante la pérdida de un diente, y aunque en el pasado eran algo rudimentarias, hoy en día ofrecen un aspecto casi natural.

Decimos “casi” porque, a diferencia de las coronas de una prótesis fija, las coronas de acrílico no suelen ofrecer un aspecto muy natural, al igual que (en algunos casos) la falta de una base es notoria.

Sin embargo, las prótesis removibles son una excelente opción a modo de transición para aquellos pacientes que desean adquirir una prótesis fija, pues evita el desplazamiento dental y evita que se pierda la estética de la sonrisa.

Un importante contra de las prótesis removibles es que deben ser retiradas para limpieza después de consumir cualquier alimento, lo cual puede resultar agotar al cabo de un tiempo. No obstante, son la elección más económica, por lo que tienden a ser muy populares entre pacientes que no desean realizar una inversión cuantiosa.

Cabe mencionar que al tratarse de elementos que carecen de bases fijas al hueso, la absorción del tejido óseo no podrá ser frenado, y se recomienda que no se haga uso de este tipo de prótesis por un prolongado periodo.

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En conclusión, no se trata de cuál tipo de prótesis es mejor, pues cada una cumple una función específica. Los especialistas recomiendan que, en primera estancia, el paciente que ha perdido una pieza dental la reemplace con una prótesis removible, lo cual evita el desplazamiento dental, las faltas en el funcionamiento de la mordida y la pérdida de la estética en la sonrisa. Empero, no debe ser tratada como una alternativa permanente, pues ello puede representar daños a largo plazo, como la pérdida del tejido óseo, por lo que luego de algunas semanas se aconseja acudir al dentista para recibir prótesis fijas que le pongan un alto a cualquier afectación.

¿Qué tener en cuenta después de la colocación de un empaste?

Los empastes dentales son pequeñas incrustaciones artificiales que se fijan sobre la superficie de una pieza dental afectada por una caries leve, fisuras o para sanear una abertura realizada para un tratamiento de endodoncia.

En la actualidad nos encontramos con diferentes tipos de empaste según la necesidad puntual de la persona, siendo fisuras pequeñas, afectaciones medias y deterioros importantes en la superficie dental. Aunque hay diferentes materiales utilizados para crear incrustaciones dentales, cuando habla de empaste se hace énfasis particularmente en las cubiertas fabricadas en composite; un elemento fácilmente manipulable y que no afecta la naturalidad del aspecto del diente.

Teniendo en cuenta cuán útiles son los empastes, pues, a continuación te presentamos los cuidados que debes tener para no desmejorar su calidad o causar que se desprendan:

  • Mantén unos hábitos de limpieza disciplinados: Cepíllate tres veces al día y haz uso de la seda dental al igual que del enjuague bucal.
  • Acude a consultas de aplicación de flúor para reforzar el esmalte de tus dientes.
  • En algunos casos – no muy frecuentes – los empastes se agrietan. Si ello sucede, es recomendable utilizar férulas nocturnas.
  • No mastiques elementos demasiado sólidos que puedan fracturar al empaste. Asimismo, evita mascar gomas u otros alimentos adherentes que causen el desprendimiento del empaste.

Se llevas a cabo correctamente los cuidados de tu empaste dental, éste alcanzará una duración prolongada que mantendrá a tu sonrisa libre de bacterias que busquen acumularse en pequeñas fisuras, causando caries, halitosis u otra afectación.

¿Cuándo se deben utilizar incrustaciones dentales?

Como lo hemos explicado anteriormente a lo largo de varias entradas relacionadas, las incrustaciones dentales son una alternativa práctica a problemas que ponen en riesgo el bienestar de una pieza dental.

Éstos, por lo general, están fabricados en diferentes materiales como amalgamas, composite o – el más recomendable – porcelana, devolviéndole al diente la resistencia sin comprometer su imagen.

Asimismo, cuando el dentista estudia el caso puntual del paciente, se elige el tipo de incrustación que debe ser utilizada para solucionar una necesidad puntual. Parcialmente, podemos decir que los diferentes tipos de incrustaciones dentales:

  • Inlays: Pequeñas porciones que sanean la abertura, pero no cubren ninguna cúspide dental.
  • Onlays: Incrustaciones medias que, como mínimo, cubren una cúspide dental.
  • Overlays: Incrustaciones grandes que cubren todas las cúspides del diente.
  • Endocoronas: Incrustaciones completas que recubren toda la superficie dental.

Cabe recordar que estos diferentes tipos de incrustaciones dentales son aplicados según la necesidad del paciente. Esto quiere decir que las incrustaciones son utilizadas en los siguientes casos:

  • Caries menores: Cuando el paciente presenta pequeñas hendiduras (no muy profundas) a causa de una caries, es posible sanear dicho espacio con una incrustación de composite o porcelana una vez haya sido extraída la caries. De este modo no se volverán a alojar residuos de alimentos ahí y la hendidura no seguirá creciendo.
  • Fisuras: Es probable que, a causa de un accidente, trauma o por masticar un elemento demasiado rígido, el diente se fisure, presentando una pequeña grieta que puede llegar a causar problemas eventualmente, como un quiebre o la aparición de caries. Sobre dicha fisura, pues, se coloca una incrustación overlay o una endocorona según la gravedad.
  • Pacientes con endodoncia: La endodoncia es un proceso donde se extrae el tejido interno del diente cuando se encuentra completamente dañado y es reemplazado por un empaste. Esta extracción tiene lugar a través de una pequeña abertura que abre el dentista, la cual debe ser sellada posteriormente con una incrustación firme para evitar el ingreso de bacterias o residuos de alimentos que perjudiquen al diente.

 

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Ahora lo sabes; las incrustaciones dentales son elementos diseñados para sanear y reforzar dientes que han sufrido un daño leve. Lo que diferencia a las incrustaciones de las coronas dentales es el nivel del daño, pues las coronas funcionan en casos más graves como quiebres o dientes necróticos demasiado frágiles.

¿Cómo puedo aliviar el bruxismo?

Como es bien sabido, el bruxismo consiste en el hábito inconsciente de apretar y/o rechinar los dientes.

Esta situación no solo puede generar dolores musculares en la mandíbula, sino también jaquecas y desgaste dental, entre otras cosas.

Aunque aliviar el bruxismo es un proceso que debe ser realizado con la ayuda de un experto, en Zen Dental te presentamos unos prácticos consejos que te ayudarán a reducir la frecuencia con la que aparecen los episodios de bruxismo.

  • En primera estancia, es importante tomar consciencia de que se padece de bruxismo. Ello le ayudará a mitigar el hábito durante las horas de vigilia.
  • ¿Sabías que uno de los detonantes del bruxismo es el estrés? En este orden de ideas, pues, debes aprender a controlar la ansiedad y a organizar tu vida de tal modo que no se produzcan elevados niveles de estrés en tu día a día.
  • Cuando el bruxismo persiste, es posible someterse a un tratamiento ortopédico, el cual se lleva a cabo con la ayuda de férulas especiales fabricadas en resina rígida y diseñadas especialmente para la arcada de cada paciente. No obstante, no todas las personas pueden ser candidatas a un tratamiento ortopédico contra el bruxismo por diferentes motivos. Contáctanos y averigua si tú eres candidato para ello. Por otro lado, procura evitar las férulas blandas de silicona.
  • Aunque no tiende a ser una solución muy recomendada, el uso de fármacos como antidepresivos, relajantes musculares y dopaminérgicos pueden aliviar la tensión que genera el bruxismo. Para acceder a esta solución, es fundamental consultar un especialista.
  • Una alternativa útil, es el uso de toxinas botulínicas tipo A (botox), pues reducen el dolor maxilofacial refractario, al igual que la hipertrofia de los músculos masticatorios. Sin embargo, este tipo de sustancia tienen un efecto que dura hasta por 6 meses y cuentan con elevado precio en el mercado. Cosa que lo hace un tratamiento costoso, pero igualmente eficiente.

Consejos para tratar el bruxismo

Es importante saber que el bruxismo, más allá de ser un simple hábito inconsciente que consiste en apretar y/o rechinar los dientes, es un ejercicio completamente perjudicial para nuestro bienestar.

Esta presión puede sensibilizar y debilitar nuestros músculos faciales, causar dolor de cuello, tensión cervical, desgaste e hipersensibilidad dental, jaquecas, mareo, quiebres en el diente, pérdida del esmalte, etc.

Teniendo en cuenta, pues, que el bruxismo es un hábito dañino y que hay una extensa población que padece de éste, Zen Dental te presenta algunos consejos para tratarlo:

  • Ejercicios de fisioterapia: Si te pones en contacto con nuestro equipo especializado, podrás conocer algunos ejercicios prácticos para reducir la tensión que presiona la mandíbula. También puedes encontrar consejos en internet o hablar directamente con un terapeuta que te ayude.
  • Férulas rígidas: En una clínica especializada en tratamientos ortopédicos para solucionar afectaciones dentomaxilofaciales es posible acceder a una férula que te permita reducir la fuerza que ejerces sobre los dientes. Cabe mencionar que estas férulas deben ser fabricadas en resina rígida y no en silicona blanda, o el tratamiento no funcionará.
  • Manzanas y zanahorias: Más allá de los beneficios que estos alimentos traen para la salud del paciente, es recomendable que se mastique con paciencia y lentitud para relajar la mandíbula hiperactiva hasta el punto de la relajación.
  • Relajantes musculares: Hay fármacos naturales (o prescritos por un especialista) que ayudan a relajar la zona en la que se ejerce la presión que nos obliga a apretar o rechinar los dientes, así como los músculos cervicales y del cuello que se resienten a causa del hábito.
  • Lleva una vida más tranquila: Organiza tu día a día, planea tus tareas, haz ejercicio, aléjate de entornos perjudiciales o realiza pequeños ejercicios de yoga antes de dormir. Cualquier actividad que te ayude a estar alejado del estrés (la principal causa del bruxismo) resultará favorable para tu salud.

¿Es posible detectar la apnea del sueño?

Si te has hecho esta pregunta es porque, tal vez, sientes algunos de los siguientes síntomas:

  • Ronquidos fuertes.
  • Somnolencia diurna.
  • Fatiga crónica.
  • Alteraciones respiratorias y cardiovasculares.

Es importante, pues, saber que la apnea del sueño es una patología respiratoria que se presenta en las personas con un ronquido habitual, donde su respiración se detiene repentinamente y en varias oportunidades a lo largo de las horas de reposo.

La apnea del sueño puede ser causada por:

  • Tener el maxilar inferior demasiado corto en comparación con el superior.
  • Las formas del paladar y de las vías respiratorias causan un colapso respiratorio.
  • La persona tiene un cuello muy grande.
  • Posee una lengua que se puede retrotraer y obstruir las vías respiratorias.
  • Obesidad.
  • Amígdalas grandes que cierran las vías respiratorias.

En este orden de ideas, sí. La apnea del sueño es posible de detectar, pero es muy complejo hacerlo por cuenta propia, dado que ésta se presenta durante las horas de sueño de la persona.

El procedimiento habitual para detectar la apnea del sueño consiste en un examen con un experto quien evaluará las vías respiratorias del paciente y determinará si éste tiene algún elemento que esté obstruyendo la respiración. Asimismo, se lleva un examen conocido como polisomnografía, donde se estudian diferentes variables del sueño del paciente y se determina si la persona sufre o no de apnea del sueño, o de algún otro trastorno que afecte su descanso.

¿Es posible dejar de roncar tanto?

Aunque muchos consideran que los ronquidos son un hábito que únicamente afecta a los terceros…

Hay que tener presente que en la mayoría de los casos los roncadores padecen de apnea del sueño; un trastorno respiratorio donde la persona deja de respirar a causa de un colapso en las vías respiratorias durante la hora del sueño. Además, en casos extremos, el ronquido puede llegar a generar infartos o derrames.

Teniendo en cuenta la gravedad del ronquido, es importante que conozcas un práctico ejercicio que puedes realizar cada noche antes de dormir, con el que – según datos estadísticos – puedes reducir la frecuencia del ronquido en un 36% y su intensidad en el 59%:

  1. Presiona el paladar con la punta de la lengua.
  2. Luego empuja la lengua hasta la parte de atrás.
  3. Vuelve a ejercer presión sobre el paladar con la lengua.
  4. Ahora presiona la parte trasera de la lengua contra el suelo de la boca.
  5. Empuja la punta de la lengua hasta los dientes.
  6. Ahora abre la boca al máximo, empuja el velo palatal hacia arriba y di “Ahhhh”.
  7. Luego utiliza tus dedos para empujar y estirar tus mejillas hacia afuera.
  8. Por último, mastica alimentos blandos y flexibles como uvas pasas, pero recuerda utilizar todas las partes de tu boca para hacerlo.

Obesidad y salud dental: grandes enemigos

Hoy vengo a hablaros de los datos agridulces que nos ha proporcionado la OCDE esta semana

Por un lado, tenemos la gran noticia de haber escalado hasta el segundo puesto de los países más longevos pero, por otro, 3 de cada 10 niños españoles sufren sobrepeso u obesidad. ¿Qué está pasando con la alimentación infantil?

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Todos conocemos las terribles consecuencias que las dietas hipercaloricas y poco saludables producen en nuestro organismo pero, ¿estamos realmente concienciados? ¿nos hemos acostumbrado a una alimentación cómoda, fácil y rápida?

La obesidad afecta negativamente a todo el organismo, incluido los dientes

Una mala alimentación conlleva una pérdida de nutrientes necesarios para la salud de nuestros dientes y encías favoreciendo la formación de caries u otras infecciones bucales. Además, numerosos estudios han demostrado que los pacientes que sufren obesidad son más propensos a desarrollar periodontitis y, una vez desarrollada, no suelen responder de forma positiva a los tratamientos. La periodontitis es una enfermedad de las encías en la que de debilita el hueso que soporta a los dientes y, como consecuencia, puede llevar a la pérdida de los mismos.

Para evitar que la enfermedad avance, es recomendable realizar una revisión bucodental cada 6 meses.

 

¿Padeces bruxismo?

¿Qué es el bruxismo?

Es una disfunción craneo-mandibular o trastorno de la articulación temporo-mandibular causado por diferentes factores, tanto físicos como psicológicos, tales como alteraciones neuromusculares, malposciones dentarias, discrepancias esqueléticas entre maxilar y mandíbula, así como stress y ansiedad, parafunciones (morderse las uñas, mascar chicle en exceso),etc.

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Tipos de bruxismo

  • Diurno o nocturno

Se caracteriza por un apretamiento dental y observamos un desgaste prematuro de las piezas dentales, fundamentalmente en los molares, y dolor en la musculatura masticatorio, principalmente en los maseteros, en zona de la articulación temporo-mandibular y alrededor del oído, por la proximidad de dichas estructuras anatómicas.

  • Nocturno o excéntrico

Se caracteriza por un rechinamiento o frotamiento entre los dientes de la arcada superior e inferior, observándose unas facetas o surcos de desgaste en los dientes de forma generalizada. Este desgaste puede llegar a producir la pérdida de más de la mitad de las coronas dentarias, con la consiguiente hipersensibilidad, y una inadecuada masticación.

En ambos tipos pueden aparecer ruídops o “clicks” articulares, que indican afectación de la articulación temporo-mandibular.

¿Qué podemos hacer?

Lo primero que debemos hacer es analizar  la causa o factor principal que lo puede estar generando, y en caso de que se pueda eliminarlo, como sucede en el caso de las maloclusiones, ausencias dentales y parafunciones. Si la causa es stress o ansiedad, podemos administrar un tratamiento ansiolítico.

En caso de que no mejoren los síntomas o de que la causa no se pueda eliminar o corregir, debemos usar una férula de descarga tipo Michigan , la cual se confecciona con un polímero acrílico y debe ser rígida, para conseguir  desprogramar la musculatura masticatoria y por tanto disminuir el paretamiento y/o rechinamiento dental.

La férula debe usarse al menos durante las horas de sueño y a diario para que sea eficaz, y también se recomienda su uso mientras se practique algún tipo de deporte o situaciones que puedan generar stress, como conducir.