Tratamientos – Bruxismo

Oclusión dental y bruxismo
Casi el 50% de la población tiene un problema funcional del sistema masticatorio (bruxismo), pero no lo sabe. Apretar los dientes por la noche es algo muy habitual durante el sueño, lo que hace que sea inconsciente.
El bruxismo es origen de molestias como dolor referido en oído, cuello, espalda, cabeza, limitación de la apertura bucal, chasquidos (con o sin dolor) cerca del oído, desgaste de los dientes, entre otros.
Para hacer un buen diagnóstico se necesita del conocimiento de la patología además de un buen examen de los músculos, ligamentos, oclusión… además de Rx, montajes en articulación o pruebas más complejas.

¿Qué son las férulas de descarga?
Es un aparato de resina que redirige, disminuye y redistribuye las fuerzas de masticación para relajar la musculatura y proteger la ATM (Articulación temporomandibular).
Debe de ser rígido, en forma de herradura y que se ajusta perfectamente a los dientes de cada paciente. Se colocan en los dientes superiores o inferiores con el fin de evitar el bruxismo. Dificultan el apretamiento de los maxilares, un primer paso importante para aliviar el dolor en la mandíbula.

Síntomas del bruxismo
Los síntomas del bruxismo variarán de persona a persona entre los cuales se pueden incluir los siguientes:

Dolor de la articulación mandibular, es uno de los más comunes.

Chasquidos y ruidos articulares cuando mastican o bostezan.

Dolores de cabeza (por distensión de los músculos y ligamentos que unen la ATM a la cabeza).

Dolores dentales, que se asocian en pacientes que aprietan o rechinan los dientes de forma habitual.
Beneficios del tratamiento del bruxismo

Eliminamos dolor.

Mejoramos aspectos como masticación, fonación, respiración.

Prevenimos el desgaste de la ATM y del disco interarticular.

Prevenimos la sobrecarga oclusal (que tanto dolor provoca) y el desgaste dentario.

Disminuye la sobrecarga muscular (evita dolores de cabeza)
Tratamiento de bruxismo

Alivio del dolor de mandíbula mediante el uso de medicamentos analgésicos y antiinflamatorios; en caso de sobrecarga excesiva mandibular, será necesario el uso de relajantes musculares. Redistribución de las fuerzas de masticación y relajar la musculatura mediante el uso de férulas de descarga.

Tratamiento fisioterápico y con ejercicios mandibulares encaminados a relajar la mandíbula y eliminar el apretamiento de los dientes.

Terapia oclusal que comienza con un análisis minucioso y detallado de la boca y la mandíbula para encontrar las causas del bruxismo. Para algunos, el problema puede ser el apretamiento mandibular, que se puede atribuir generalmente a estrés o simplemente a un mal hábito. Para otros, es posible que los dientes no se relacionen uniformemente, una afección condición conocida como maloclusión. Esto puede causar un uso desigual de la mandíbula y generar dolor muscular.

Acupuntura contra el bruxismo, que ayuda disminuir los efectos secundarios y a relajar la musculatura para evitar el apretamiento nocturno de los dientes.
Bruxismo
El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes sin propósitos funcionales. Ésta es una patología que conlleva problemas físicos impensables para las personas que lo padecen.
Las férulas de descarga son necesarias para reequilibrar los músculos, restablecer la correcta funcionalidad témporo-mandibular y realinear la postura. Por lo tanto, modifican el encaje entre la arcada dental superior y la inferior para que se encuentre la posición de oclusión correcta y evitar el desgaste de las piezas dentales.
Estas férulas se hacen a medida para una mayor estabilidad y capacidad de corrección y se pueden hacer para el maxilar superior o el inferior.

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Dra. Alicia Martinez de Hoyo Tera
General / Conservadora / Rehabilitación Oral / Ortodoncia

Colegiado: 2801525

Grado en Odontología por la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid Master

Universitario en Ortodoncia Avanzada por la Universidad Europea de Madrid.

Directora de Instalaciones de radiodiagnóstico dental, Universidad Complutense de Madrid, España.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la ATM (Articulación temporomandibular)?
Las ATM conectan la mandíbula con el cráneo. Es una articulación par que se localiza a ambos lados de la cabeza, cerca de los oídos. Las articulaciones ATM desempeñan un papel fundamental en la masticación, el habla…
¿Cuánto tiempo hay que usar la férula de descarga mandibular?
Normalmente será necesario usar la férula de descarga mandibular de forma crónica a no ser que desaparezca el bruxismo de forma…
¿Cuáles son las causas de la disfunción de la ATM?
Existen muchas causas de disfunciones de la ATM y dolor de la articulación:
- Desgaste del cartílago…
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